Tumorothèques

Les tumorothèques ont pour objet la congélation et la conservation d’échantillons biologiques issus de patients atteints de cancer, à des fins d’applications cliniques et de recherche.

Ces ressources biologiques sont principalement des tissus et/ou des cellules tumorales, mais également des échantillons non tumoraux prélevés à distance de la lésion maligne. D’autres types de prélèvements peuvent être également conservés tels que les fluides biologiques à savoir le sang total (lymphocytes normaux), le sérum ou le plasma, et plus rarement l’urine et le liquide céphalo-rachidien.

Des produits dérivés extraits de ces échantillons bruts sont de plus en plus fréquemment conservés, tels que les acides nucléiques (ADN, ARN) mais aussi les protéines.

Les échantillons biologiques sont assortis d’annotations anatomo-cyto-pathologiques, biologiques et cliniques dynamiques.

Ces informations sont indispensables à la double finalité des tumorothèques. En effet, la congélation d’échantillons biologiques humains demeure le « gold standard » en terme de méthode de conservation permettant la réalisation d’analyses de biologie moléculaire, à des fins de clinique ou de recherche.

L’analyse des échantillons tumoraux ainsi conservés est à la fois nécessaire pour :

• améliorer le diagnostic et le pronostic, et rendre plus performante la prise en charge thérapeutique du patient, notamment par le biais des nouvelles thérapeutiques ciblées,
• favoriser la recherche afin de mieux comprendre et caractériser les processus spécifiques de chaque type de cancérisation.

La conservation et l’analyse d’échantillons biologiques, en particulier tumoraux, représentent un enjeu majeur pour la lutte contre le cancer.

Les tumorothèques sont majoritairement localisées dans les services hospitaliers d’anatomopathologie ou d’hématologie biologique. Elles fédèrent parfois les services hospitaliers d’un même établissement de santé, mais elles peuvent également se structurer dans une logique inter établissements voir dans des réseaux régionaux à visée sanitaire.

Il existe aujourd’hui, au sens des appels à projets lancés de 2001 à 2004 par le Ministère de la Santé, 60 tumorothèques hospitalières réparties sur l’ensemble du territoire national. Une proportion importante de ces structures est située en Ile-de-France puisque 21 tumorothèques hospitalières franciliennes bénéficient d’un financement pérenne de la DHOS au titre des appels à projets 2001/2002 et 2003/2004.

La liste des tumorothèques hospitalières d’Ile-de-France est la suivante :

Des collections dédiées, MelanCohort pour le mélanome, et Coïncide pour le cancer du côlon, ont pu être constituées sur des projets et financement régionaux.